«Болезнь поцелуев»: что такое мононуклеоз и как его лечить
| С вирусом Эпштейна-Барр контактирует 90 – 95% населения планеты. Мононуклеоз является вирусной инфекцией, которая передается преимущественно воздушно-капельным путем – при контакте с зараженной слюной. Вот почему его часто называют «болезнью поцелуев», сообщает 24 Канал. Возбудителем инфекционного мононуклеоза является вирус Эпштейна-Барр – вирус из семейства герпесвирусов (EBV). Из-за схожести симптомов это заболевание часто путают с простудой. Проявления заболевания:
Чаще всего на мононуклеоз болеют дети в возрасте от двух до семи лет, а также подростки и молодежь. Люди, переболевшие мононуклеозом, после выздоровления еще в течение 6 месяцев выделяют вирус со слюной. Изолировать их на такой длительный срок не имеет смысла. Более рационально при контакте с такими лицами соблюдать правила личной гигиены. Похожие на мононуклеоз симптомы имеют и другие заболевания, вызванные аденовирусами, цитомегаловирусом (CMV), ВИЧ, вирусом краснухи, токсоплазмой, а также лимфомы и лейкозы. Такие заболевания называются «мононуклеозоподобными». В большинстве случаев инфекция имеет бессимптомное течение, но чем старше возраст больного (подростки, взрослые), тем, как правило, ее течение является более тяжелым. Инкубационный период длится от 30 до 50 дней. Сама же болезнь длится две недели, но хроническая усталость, которая ее сопровождает, может удерживаться еще в течение нескольких месяцев. Начинается инфекционный мононуклеоз с болей в мышцах и суставах, головной боли, ощущения разбитости, усталости, озноба, отсутствия аппетита, что в целом характерно для вирусных инфекций, в том числе COVID-19. После этих симптомов может появляться характерна триада:
У детей при вирусных инфекциях, в частности инфекционном мононуклеозе, на коже может появляться рыхлая сыпь. Нередко клиническая картина «болезни поцелуев» такова, что врач подозревает бактериальную инфекцию (например, ангину) и назначает амоксициллин (антибиотик), который у пациентов с инфекционным мононуклеозом может спровоцировать появление характерной, диссеминированной сыпи, которая возникает преимущественно на 7 – 10 день после приема первой таблетки антибактериального препарата. Как диагностируют заболевание Общий анализ крови покажет лейкоцитоз с преобладанием лейкоцитов, среди которых будут присутствовать т. н. атипичные лимфоциты (> 10%). С-реактивный белок (белок острой фазы) обычно повышен, но умеренно. При увеличении печени увеличится уровень ферментов печени (АЛТ и АСТ). В диагностике инфекционного мононуклеоза поможет определение антител:
С помощью ПЦР-исследования можно выявить вирусную ДНК, но это исследование – не из дешевых, да и проводят его далеко не во всех даже частных лабораториях. Как лечат инфекционный мононуклеоз Лечение – симптоматическое. При лихорадке назначают жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол). При боли в горле, кроме пероральных обезболивающих препаратов, эффект оказывают препараты местного действия в виде аэрозоля (на основе бензидамина или лидокаина), а также средства для полосканий (диклофенак, настой из шалфея). Важно обеспечить организм достаточным количеством жидкости. При сильном насморке помогут назальные деконгестанты (оксиметазолин). При тяжелых состояниях применяют ацикловир, а сильная одышка является показанием для проведения системной терапии стероидами. При бактериальной суперинфекции назначают антибиотики. Какие осложнения могут возникнуть Осложнения инфекционного мононуклеоза, к счастью, возникают довольно редко. Это:
Перенесенный мононуклеоз у ребенка не является показанием к переносу даты запланированной вакцинации или изоляции ребенка, несмотря на то, что он может продолжать выделять вирус. А вот людям с пониженным иммунитетом (особенно тем, которые проходят иммуносупрессивную терапию) следует избегать контактов с больными — и детьми, и взрослыми. |
Комментарии (0) | |